domingo, 28 de junio de 2020

salmonella


Salmonella






Características
Gram - rod.
Bacilos flagelados cortos
Anaerobios facultativos
Oxidasa -
catalasa +
Produce H2S (color en EMB).
Fermentan glucosa.
No fermenta lactosa.
Móvil

Incluir:
S. typhi
S. enteritidis
S. paratyphi

Factores virulentos

Invade la mucosa ileocecal donde aumenta el cAMP, por lo tanto, las heces sueltas.
Inhibe la formación de fagolisosomas.
Cápsula de antígeno Vi.

Importancia clínica

Gastroenteritis:  ( salmonelosis).es ocasionada principalmente por los serovares Enteritidis y Typhimurium 
síntomas: náuseas, vómito, diarrea no sanguinolenta, fiebre y cólicos. 
aparecen los síntomas 48-72 H, después de ingerir el microorganismo. dura un mes o más. 

Fiebre entérica o fiebre tifoidea: La causa principal es el serovar Typhi
 síntomas: fiebre y síntomas abdominales. Los síntomas inespecíficos pueden incluir escalofríos, sudoración, cefaleas, anorexia, debilidad, dolor de garganta, tos, mialgia y diarrea o estreñimiento. puede presentar manchas rosadas en el tórax. ( erupción maculopapular).

Complicaciones: hemorragia o perforación digestiva, infecciones localizadas y endocarditis.

otras infecciones:  
infección vasculares: las bacterias siembran placas ateroscleróticas 
infección abdominal: a menudo, del árbol hepatobiliar y el bazo.
osteomielitis: en especial en pacientes con anemia drepanocítica.
artritis séptica.


Diagnóstico

  • agar MacConkey.
  • Medios selectivos.
  • paciente con fiebre entérica ( tifoidea): muestra de sangre, medula osea, orina, heces y tejido de las manchas rosada.

Tratamiento

typhi
fiebre entérica o tifoidea
ceftriaxona
ciprofloxacino
fluoroquinolonas.

enteritidis y typhimurium
por lo general no se usan antibióticos, excepto en individuos inmunocomprometidos para impedir la propagación sistémica de la infección. 

Prevención 
tres vacunas

Fuentes Bibliográficas 

Lippincott Illustrated Reviews Microbiología 4ª Edición

Richard A. Harvey. PhD / pamela C. champe. PhD ( página 254-258) 

Dr. yorquiris acevedo bretón 

Dr. Héctor Julio De Los Santos

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